3 июня 2019г. в Республиканском центре «СПИД» (РЦ «СПИД») состоялось межведомственное совещание, в работе которого приняли участие специалисты РЦ «СПИД», Национального статистического комитета КР (НСК КР), Центра электронного здравоохранения при МЗ КР (ЦЭЗ), региональных центров СПИД (по скайп-связи) по вопросам, связанных с качеством данных по умершим ВИЧ-позитивным гражданам Кыргызской Республики.
Вопрос правильной записи посмертных диагнозов, своевременной регистрации умерших от ВИЧ-инфекции в органах ЗАГС, преемственности в работе по данному вопросу, как между организациями системы здравоохранения, так и между различными ведомствами, поднимается на совместных совещаниях уже в течение пятнадцати лет.
С 2004г. РЦ «СПИД» и ЦЭЗ при МЗ КР (до переименования — Республиканским медико-информационным центром) проводится ежеквартальный мониторинг случаев смерти лиц, живущих с ВИЧ.
С 2012г. по 2015г. к мониторингу подключились специалисты НСК КР, при этом данные по умершим ВИЧ-позитивным гражданам Кыргызской Республики ежеквартально передавались в НСК КР для выверки регистрации данных фактов смерти в органах ЗАГС, а также правильности записи посмертных диагнозов. Зачастую диагноз ВИЧ вообще не указывается в медицинском свидетельстве о смерти, соответственно, код основной причины смерти проставляется без учета наличия ВИЧ-инфекции. Таким образом, в агрегированную базу данных по причинам смерти НСК КР, которая, в последующем, направляется во Всемирную организацию здравоохранения, поступают неточные сведения о причинах смерти.
С 2012г. указанием МЗ КР от 02.11.11г. № 481 была определена необходимость ежемесячной проверки медицинских свидетельств о смерти на умерших ВИЧ-позитивных граждан специалистами центров СПИД в региональных управлениях государственной статистики с выверкой и заменой неверно указанных посмертных диагнозов и кодов по МКБ-10, заверяя эту замену подписью и врачебной печатью.
В настоящее время остается актуальным вопрос правильной записи посмертных диагнозов, правильного выбора кода по МКБ-10. Также затруднена своевременная подача сведений об умерших региональными центрами СПИД вследствие особенностей контингента лиц, живущих с ВИЧ.
Специалисты ЦЭЗ при МЗ КР провели презентацию об основных часто встречающихся ошибках при подаче ежеквартальных сведений, а также по особенностям кодировки основной причины смерти в разных случаях.
Специалисты областных центров СПИД поделились информацией о тех трудностях, с которыми они сталкиваются по данному вопросу, высказали свои планы и пожелания по улучшению качества работы в этом направлении.
В итоге встречи было принято решение наладить регулярную работу со специалистами ПМСП, по выверке данных в региональных управлениях государственной статистики об умерших с заменой кодов по МКБ при неправильном заполнении. Поднимался вопрос о необходимости создания методического пособия по правилам и особенностям
кодирования основной причины смерти ВИЧ-позитивных граждан в зависимости от ситуации, а также проведения дополнительного он-лайн обучения специалистов центров СПИД вопросам правильного заполнения медицинских свидетельств о смерти и кодирования, в соответствие с МКБ-10.